电子健康卡：服务无形胜有形

  “电子健康卡（码）不是新发一张卡片，而是一项互联网服务。”在日前于陕西省西安市举办的2019中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会的电子健康卡与惠民服务分论坛上，国家卫生健康委统计信息中心副主任周恭伟指出，2019年是电子健康卡（码）“服务应用年”，目前普及电子健康卡的工作重点是，各省市、委属委管医院紧密结合健康中国建设要求，发挥电子健康卡识别、认证、索引、授权的核心功能，加快应用体制机制创新，进一步优化服务流程。

周恭伟介绍，电子健康卡（码），本质是建立每位居民在卫生健康领域的统一身份标识，并串联居民原来在每家医院内和业务领域内建立的标准各异、不能通用的身份ID，实现标准统一、连点成面，以有力支撑“大卫生、大健康”改革发展所要求的健康连续服务、系统互联互通、信息互认共享。

论坛上，来自山东省淄博市、浙江省、甘肃省卫生健康委相关部门的负责人分享了本地区在电子健康卡应用上的探索。

淄博市卫生健康委党组成员、副调研员刘绵锋介绍，健康淄博一卡（码）通项目，以该市的全民健康信息平台为基础，实现了与省和国家电子健康卡的对接融合，居民可通过身份证、社保卡、居民健康卡在市内任意一家医疗机构刷卡就诊，享受智慧门诊、智慧病房、公共卫生、互联网医院及健康咨询等服务。这样一个便民服务平台，着手将全市所有的基层医疗系统以及47家二级以上医院全部接入其中，为下一步互联网医院的建设打下基础。

浙江省是首个以省为单位发放电子健康卡的省份。浙江省卫生健康委信息中心副主任江涛介绍，该省出台了一系列标准规范来保障电子健康卡的顺利普及，目前已经对接大数据管理局、公安厅，接入全国人口信息库，实现实名认证，在全省11个市、16家省级医院全面发卡应用，实现全覆盖。同时，还与医保、人设开展“两卡融合、一网通办”工作。不仅如此，该省还创新探索了电子健康卡+刷脸就医、电子健康卡+无感支付、电子健康卡+医后付等应用，取得了很好的口碑。

“目前，在省政府的大力推动下，甘肃省的全民健康信息平台建设取得显著成效，电子健康卡全面取代实体就诊卡。”甘肃省卫生健康委统计信息中心副主任路杰介绍，该省的电子健康卡普及工作由“一把手”负总责，建立了电子健康卡应用进展月通报机制，并且将该项工作列入2019年全省卫生健康重点工作任务，明确取消实体就诊卡的时间节点。利用乡村两级医疗卫生机构使用基层云HIS的便利，统一完成用卡环境改造；对75个深度贫困县的建档立卡贫困户进行批量预制，发卡率达到98%。

除了各省市的各自探索外，一些企业也在为这项工作提供助力。腾讯医疗健康应用产品中心总经理何波介绍，电子健康卡的愿景就是在同一ID开放平台的前提下去连接医疗健康服务。而电子健康卡工作的普及，缺一个“接驳”平台。在这个平台上，一方面要接入，即接入各家医院的服务系统；一方面也要输出，即把服务输送到C端的用户。腾讯基于微信平台在普及和应用电子健康卡工作中，创新开发了通过绑定微信ID和国家电子健康卡的主索引以及医院的ID，保证每个人在跨地域、跨医院就医的时候，所用的是唯一的ID，是一个“唯一”的人，实现实名核身。另外，微信平台上有10亿用户、3.8万个医疗服务公众号，可通过各家医院的微信服务号来接入平台。在吉林，入驻微信电子健康卡开放平台的首个试点医院，仅用一周的时间就实现了居民电子健康卡的线上发放，2个月实现16家医院上线。通过开放平台批量升级领卡能力，全省发卡效率提升90%，领卡激活转化率达99.3%，电子健康卡用卡量也得到有效提升。